Рекомендації відразу після процедури імплантації внутрішньовенного порту

Нижче наведено текст рекомендацій щодо дій після процедури. Я готував його з трьох причин.

1. текст не короткий, але інакше й бути не може, тому що короткої інформації в два рядки вважаю як мінімум недостатньою,
   
   
2. з інформації, наданої в розмові після процедури, велика частина може кудись втекти і наступного дня людина знову стикається з сумнівами,
   
   
3. Зазвичай ви вважаєте за краще йти додому якнайшвидше після процедури, а не чекати годину-дві на інформацію, яку можна надати іншим способом.

Рекомендації стандартні, тому що стандартна сама процедура. Ми всі різні, але, на щастя, не настільки, щоб рекомендації щодо постімплантації або видалення порту не могли бути єдиними. Звичайно, якщо у вас виникли сумніви щодо процедури, порту чи післяопераційного періоду, ми можемо їх пояснити. Зазвичай достатньо телефонного зв'язку.

Рекомендації стосуються знеболювального лікування, використання пов’язок під час загоєння розрізів шкіри, процедури перед пункцією порту та фізичної активності після процедури.

Знеболююче лікування

Імплантація порту - це в хірургічному масштабі процедура, яка викликає незначну травму. Вони більші. Але причини болю після процедури все ж є - два розрізи шкіри, підготовка місця для порту кишені, витягування катетера.

Біль найбільш сильний відразу після травми, у міру загоєння зазвичай стихає. З моменту, коли буде вирішено, що потрібно щось робити з відчуттям в області імплантованого порту, Efferalgan Codeine 2 слід приймати протягом трьох днів - до 4 разів на день по одній таблетці (завжди дотримуйтеся інтервалу не менше 4 годин між послідовними дозами), незалежно від того, відчуваєте ви біль чи ні, і на четвертий день ви не повинні приймати ліки та оцінити, чи є ще симптоми, які виправдовують використання знеболюючого. Якщо так, продовжуйте лікування знеболюючими препаратами. Якщо ні, ви повинні закінчити це.

Пацієнти вирішують почати використовувати знеболююче, пацієнти оцінюють, як довго зберігається ефект після першої таблетки (тобто який інтервал між дозами), і пацієнти вирішують, як довго використовувати знеболююче.

Звичайно, якщо у вас є свої знеболюючі, варто перевірити їх ефективність. Якщо вони забезпечують комфорт і полегшення болю, немає необхідності використовувати Еффералган кодеїн.

Анальгетик - еффералган кодеїн 1 табл. кожні 4-6 годин. Препарат містить парацетамол і кодеїн.

Загальна доза парацетамолу не може перевищувати 4 г на добу - з урахуванням усіх продуктів, що містять парацетамол. Щоб уникнути передозування, перевірте, чи інші ліки, які ви приймаєте, не містять парацетамолу або кодеїну.

Продукт може погіршити психофізичну форму, тому під час використання продукту не керуйте автомобілем і не використовуйте механічні пристрої.

Застосування кодеїну в терапевтичних дозах може викликати побічні ефекти: надмірну седативну дію, збудження, розлади настрою, міоз, затримку сечі, реакції гіперчутливості (свербіж, кропив’янка та висип), запор, нудоту, блювання, сонливість, запаморочення, бронхоспазм.

Зберігайте ліки при температурі нижче 25 градусів Цельсія.

Одягання

Поки процес загоєння рани відбувається належним чином (а так відбувається майже завжди), тобто під час загоєння немає болю, якого не було раніше, почервоніння, набряку навколо порту, немає необхідності носити пов’язку через сім днів з дня процедури. Надалі, під час використання, після кожного проколу порту на місце проколу необхідно на кілька годин накласти стерильну пов'язку.

Зашиті розрізи шкіри закріплюються додатковими поперечними латками для зміцнення швів. Тільки на них наклеюють фольговані, водостійкі або віскозні пов'язки. Ці пов’язки повинні захищати зашиті рани протягом тижня. Звичайно, не варто відмовлятися від купання.

Якщо використовуються білі флізелінові пов’язки, то перші дві доби після процедури слід користуватися душем таким чином, щоб вони не намокали. Якщо, незважаючи на вжиті запобіжні заходи, ці пов’язки намокають, ми не телефонуємо 112 або 503 119 105, а лише знімаємо пластирі після купання, даємо шкірі висохнути та наклеюємо ще дві стерильні пов’язки з абсорбуючою вставкою Cosmopore E 5x7,2 см. або подібне (з яким я згадую в кінці інформаційної картки перебування в лікарні). З третього по сьомий день включно ПЕРЕД купанням знімаємо пов'язки і даємо воді також стекти в місцях розрізів шкіри, ніяких механічних подразників в цих місцях не механічний (наприклад, навіть ніжне чищення губкою). Після купання шкіру можна обережно тактильно висушити, а на суху шкіру накласти інші пов’язки. З восьмого дня пов'язки не використовуємо.

Якщо використовуються прозорі фольговані пов'язки і протягом тижня після процедури використання порту не планується, ми їх на інші наразі не міняємо, якщо під фольгою не помітите почервоніння. Тоді я прошу зателефонувати мені, щоб визначитися з подальшими діями.

Якщо порт планується використовувати протягом першого тижня, то, ймовірно, після використання порту пов’язки з фольги буде замінено на неткані пов’язки, і ми будемо діяти з ними, як описано вище. На восьмий день пов’язки знімаємо остаточно.
Звичайно, під час загоєння слід використовувати душ, а не годинне лежання у ванні з пластиром, змоченим під поверхнею води.

Процедура перед проколом порту

Щоб забезпечити безболісну пункцію порту перед забором крові, хіміотерапією, введенням контрасту тощо, за дві години до пункції можна використовувати пластир з анестезуючою маззю, яка відпускається без рецепта (наприклад, EMLA), центральна частина якої повинна розташовувати таким чином, щоб він збігався з місцем, де визначається порт. Важливий хороший контакт пластиру зі шкірою, тому що тільки тоді анестетики зможуть його знеболити. Коли гіпс відклеїться через дві години, область над портом знеболюють ще годину. Закупівля цих пластирів не відшкодовується НСЗУ, і зазвичай аптекам потрібно день-два, щоб привезти їх зі складу (це можна визначити в аптеці).

Фізична активність

Протягом місяця після імплантації доцільно обмежити понаднормативну активність м’язів плечового поясу, наприклад, фітнес-вправи, плавання, розвішування штор, метання списа, теніс, катання на лижах тощо.

Незалежно від того, коли виникають місцеві симптоми - почервоніння, набряк, підтікання, гематома, будь ласка, надішліть фото на телефон (MMS) причини хвилювання без стерильних пов'язок і зв'яжіться зі мною за телефоном: 503 119 105.